Đi đúng cửa: ai có thể giúp quý vị về bảo hiểm sức khỏe ở Quận Cam?

Chuyện gì đang xảy ra?

Khi nhận thư gia hạn, sắp bước sang tuổi 65, hoặc không biết nên gọi ai về tấm thẻ bảo hiểm trong ví, quý vị có thể gặp nhiều tên cơ quan cùng lúc. Medicare là chương trình liên bang. Medi-Cal là chương trình Medicaid của California. Covered California là nơi người dân tìm và ghi danh bảo hiểm sức khỏe cá nhân, ngoài bảo hiểm do chủ lao động cung cấp.

Các chương trình này không dùng chung một số điện thoại. Cơ quan nhận đơn ghi danh cũng có thể khác nơi giải thích quyền lợi. Câu hỏi đầu tiên là: quý vị cần làm việc gì ngay bây giờ?

Nếu quý vị cần ghi danh Medicare

Social Security Administration (SSA, Cơ quan An sinh Xã hội) nhận đơn ghi danh Medicare Part A và Part B. Người từ 65 tuổi trở lên có thể nộp đơn trực tuyến cho A và B, hoặc chỉ Part A. Người đã có Part A nhưng cần ghi danh Part B có thể nộp đơn riêng.

Quý vị có thể xem hướng dẫn và nộp đơn tại ssa.gov/medicare/sign-up. SSA nhận cuộc gọi từ thứ Hai đến thứ Sáu, 8 giờ sáng đến 7 giờ tối theo giờ địa phương ở hầu hết múi giờ. Tổng đài hỗ trợ tiếng Anh, tiếng Tây Ban Nha và một số ngôn ngữ khác; hãy hỏi về ngôn ngữ mình cần.

SSA: (800) 772-⁠1213
TTY (điện thoại chữ cho người khiếm thính hoặc khó nghe): (800) 325-⁠0778

Nếu quý vị muốn hỏi Medicare về quyền lợi hay cách dùng chương trình, có thể gọi 1-800-MEDICARE. Tổng đài này hoạt động 24 giờ mỗi ngày, 7 ngày mỗi tuần, trừ một số ngày lễ liên bang.

Medicare: 1-800-633-⁠4227
TTY: 1-877-486-⁠2048

Ghi danh Part A/B khác với việc chọn Medicare Advantage hoặc plan thuốc Part D. Nếu quý vị đã có Medicare nhưng muốn hiểu quyền lợi, chi phí hoặc các lựa chọn, HICAP là một cửa khác.

Quý vị cũng có thể dùng công cụ Giúp ghi danh Medicare của Bolsa Bridge để tìm hiểu lộ trình ghi danh và xem câu trả lời cho câu hỏi thường gặp. Công cụ không thay thế tư vấn miễn phí của HICAP.

Nếu quý vị cần hỏi về Medicare hoặc so sánh lựa chọn

HICAP là Chương trình Tư vấn và Hỗ trợ Bảo hiểm Y tế của California. Council on Aging Southern California (COASC) điều hành dịch vụ tại Quận Cam. COASC cho biết HICAP tư vấn miễn phí, không bán hay quảng bá sản phẩm bảo hiểm và có tư vấn viên hỗ trợ bằng tiếng Việt.

HICAP có thể giải thích quyền lợi Medicare, chi phí và lựa chọn plan. Chương trình cũng giúp tìm hiểu cách giảm chi phí, xử lý một số vấn đề thanh toán hoặc kháng nghị. HICAP không chọn plan thay quý vị.

HICAP Quận Cam: (714) 560-⁠0424
HICAP toàn tiểu bang: (800) 434-⁠0222
Hỗ trợ tiếng Việt: (714) 560-⁠0035

Kỳ ghi danh Medicare hằng năm diễn ra từ ngày 15 tháng 10 đến ngày 7 tháng 12 năm 2026. Trang COASC liệt kê buổi hẹn tại Westminster Senior Center ngày 19 tháng 11, từ 9 giờ sáng đến 4 giờ chiều, có tiếng Việt và tiếng Anh. Quý vị cần gọi trước để hỏi lịch còn chỗ và cách đặt hẹn.

Westminster Senior Center, đường dây tiếng Việt: (714) 560-⁠0035
Westminster Senior Center, đường dây tiếng Anh: (714) 895-⁠2878
Địa chỉ: 8200 Westminster Blvd., Westminster

Nếu quý vị cần trợ giúp với Covered California

Covered California là nơi người dân tìm hiểu và ghi danh bảo hiểm sức khỏe cá nhân của tiểu bang. Trang hỗ trợ của chương trình cho biết trợ giúp qua điện thoại, trực tuyến và gặp trực tiếp đều miễn phí. Quý vị có thể tìm chuyên viên ghi danh được chứng nhận tại địa phương.

Đường dây tiếng Việt: (800) 652-⁠9528
Giờ làm việc công bố: thứ Hai đến thứ Sáu, 8 giờ sáng đến 6 giờ chiều.

Quý vị có thể dùng trang Find Free Local Help để tìm trợ giúp. Nếu làm việc với đại lý, hãy hỏi họ đại diện cho những hãng hay plan nào và họ có thể giúp việc gì. Một cuộc gọi thông tin không thay thế việc đọc giấy tờ chính thức của plan.

Nếu quý vị cần nộp đơn hoặc hỏi về Medi-Cal

Ở Quận Cam, đơn Medi-Cal có thể nộp trực tuyến qua BenefitsCal.com, qua điện thoại hoặc tại trung tâm dịch vụ xã hội của quận. OC SSA cho biết đường dây Medi-Cal hoạt động từ thứ Hai đến thứ Sáu, 7 giờ 30 sáng đến 5 giờ chiều.

OC SSA Medi-Cal: (800) 281-⁠9799
TTY: (714) 834-⁠8500

Nếu quý vị đã là hội viên Medi-Cal của CalOptima Health và cần hỏi về thẻ hội viên, bác sĩ trong mạng lưới hoặc dịch vụ của plan, CalOptima Health Customer Service là đầu mối phù hợp. CalOptima cho biết nhân viên hỗ trợ bằng nhiều ngôn ngữ.

Dịch vụ hội viên CalOptima Health: (888) 587-⁠8088
TTY: 711
Giờ làm việc công bố: thứ Hai đến thứ Sáu, 8 giờ sáng đến 5 giờ 30 chiều.

CalOptima Health cung cấp chương trình Medi-Cal tại Quận Cam; đây không phải cơ quan tư vấn độc lập để so sánh mọi plan trên thị trường. Nếu câu hỏi của quý vị là “tôi có thể chọn plan nào?”, hãy hỏi rõ người trả lời đang đại diện cho chương trình nào. Với câu hỏi về Medicare, quý vị có thể liên hệ HICAP.

Nếu bảo hiểm của quý vị đến từ chỗ làm

Nếu đang có bảo hiểm qua nơi làm việc, hãy hỏi bộ phận nhân sự hoặc quản trị quyền lợi (benefits) về plan hiện tại. Họ có thể xác nhận ngày bảo hiểm bắt đầu hoặc kết thúc. Số dịch vụ hội viên thường in ở mặt sau thẻ.

Nếu quý vị sắp mất bảo hiểm việc làm hoặc đã nhận thư đổi quyền lợi, hãy giữ lại thư và hỏi ngày hiệu lực cụ thể. Thời hạn và lựa chọn tiếp theo tùy hoàn cảnh. Đừng tự cho rằng mình đủ điều kiện cho chương trình mới trước khi cơ quan nhận hồ sơ xác nhận.

Trước khi gọi, để sẵn giấy tờ

COASC khuyên người đến buổi tư vấn HICAP mang theo thẻ Medicare, thẻ thuốc hoặc thẻ HMO/PPO hiện có, cùng danh sách thuốc ghi tên, liều lượng và số lần dùng.

Trước khi kết thúc cuộc gọi, quý vị có thể hỏi:

• “Việc này do cơ quan của quý vị xử lý hay tôi cần gọi nơi khác?”
• “Dịch vụ có thu phí không? Quý vị đại diện cho chương trình hay hãng nào?”
• “Tôi cần nộp giấy tờ gì, và hạn chót nào áp dụng cho trường hợp của tôi?”

Hãy ghi tên nơi đã gọi, ngày gọi và bước tiếp theo. Nếu câu trả lời chưa rõ, xin người trả lời nhắc lại tên chương trình và chỉ quý vị tới đúng cơ quan nhận hồ sơ.

Quyết định về bảo hiểm tùy vào hoàn cảnh của từng người. Cơ quan nhận đơn, tổng đài chương trình và HICAP có vai trò khác nhau; xác định đúng việc mình cần làm sẽ giúp quý vị bắt đầu từ đúng cửa.